বিভিন্ন ধরনের কন্ট্রাসেপটিভ

পরামর্শে বি পি পোদ্দার হাসপাতালের অবস্টেট্রিশিয়ান এবং গাইনিকোলজিস্ট ডাঃ সম্রাট চক্রবর্তী।

- লিখেছেন সুপ্রিয় নায়েক

গর্ভনিরোধক সিস্টেম বা গর্ভনিরোধক ব্যবস্থা আমাদের দেশে প্রায় ১৯৫০ • সাল থেকেই চালু আছে। প্রথমেই যেটা শুরু করা হয়েছিল তা হল ইস্ট্রোজেনের সাহায্যে জন্মনিয়ন্ত্রণ। এরপর ধাপে ধাপে এসেছে অন্যান্য ব্যবস্থা। দেখা যাক সেগুলি কী কী?

ইস্ট্রোজেন: প্রথমদিকে ওষুধটি খুব হাইডোজে চালু করে দেখা গিয়েছিল, ওভ্যুলেশন বা ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু বেরনর যে প্রক্রিয়া তা রোধ করা সম্ভব। এরপরে দেখা যায়, ইস্ট্রোজেন যৌগ খুব বেশি মাত্রায় ব্যবহার করা হলে, তার নানারকম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া তৈরি হতে থাকে। উদাহরণ হিসেবে বলা যায়, পায়ের বিভিন্ন শিরায় রক্ত জমাট বাঁধার আশঙ্কা থাকে ও সেই জমাট রক্ত রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে ফুসফুসে পৌঁছে যাওয়ার আশঙ্কাও দূর করা যায় না। অর্থাৎ ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস এবং পালমোনারি থ্রম্বো এম্বোলিজম হতে পারে যা জীবন সংশয়ের কারণ হতে পারে। ধীরে ধীরে ওই ড্রাগে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা ৫০ মাইক্রোগ্রাম থেকে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমিয়ে দিয়ে ২০ বা ৩০ মাইক্রোগ্রাম করা হয়। বর্তমানে একটি সংস্থা বিশেষ পিল বের করেছে যার মধ্যে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা ১৫ মাইক্রোগ্রাম! তবে তার সঙ্গে যোগ করা হয়েছে প্রজেস্টেরন যা আসলে আরও একটি যৌগ। এই দু'টি যৌগের সন্মিলিত প্রয়োগে তৈরি হল ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ পিল। দেখা গিয়েছে এই ওষুধের কার্যক্ষমতা বেড়ে গিয়েছে প্রায় ৯৯ শতাংশ অবধি। ৯৯ শতাংশ ক্ষেত্রে ওষুধটি গর্ভনিরোধক হিসেবে সাফল্যের সঙ্গে কাজ করছে।

এরপর আরও অনেক কন্ট্রাসেপটিভ পিল বেরিয়েছে। সেইসব পিল-এ ইস্ট্রোজেনের উপাদান হিসেবে ইস্ট্রাডায়োল থাকলেও পরবর্তীকালে প্রজেস্টেরন প্রস্তুতের উপাদানেও পরিবর্তন এসেছে। জেসেজেস্ট্রল, ডসপেরিডন এবং আরও নানা নতুন ধরনের প্রজেস্টেরন এসেছে। এগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও কম।